Unimed do Brasil critica reajuste ‘uniforme e aleatório’ dos planos de saúde

Segundo o presidente, Eudes de Freitas Aquino, índice deveria refletir as planilhas de custos e levar em conta peculiaridades de mercado e avaliação de desempenho das operadoras.

“Novamente, o reajuste dos planos de saúde foi feito aleatória e uniformemente, e não levou em conta que cada operadora tem sua planilha de custos e que a inflação do setor é muito superior àquela que se baseia na cesta básica e em outros produtos similares.” A avaliação é do presidente da Unimed do Brasil, Eudes de Freitas Aquino, sobre o índice de 6,73% autorizado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), para reajuste das mensalidades dos planos de saúde.

O presidente da Unimed do Brasil defende que a ANS implante o quanto antes o critério de reajuste diferenciado para as operadoras que tenham melhor desempenho, conforme estudos em andamento na Agência. A Unimed também vem participando de reuniões com entidades do setor de saúde suplementar, que reivindicam alguns pontos em comum, como a contrapartida financeira para o impacto gerado pela RN 211, em vigor desde o dia 7 de junho.

“Este rol acrescenta à cobertura mínima procedimentos sofisticados e caros, vários deles relacionados a doenças oncológicas, como o exame PET SCAN e a biópsia de tumor do mediastino por vídeo, mas as operadoras não serão ressarcidas por estes custos adicionais, pelo menos até o reajuste de 2011”, afirma Eudes.

Ele argumenta que as operadoras reconhecem a importância dos novos procedimentos, mas são empresas ou cooperativas que têm de equilibrar o ingresso de recursos com os custos de atendimento (sinistralidade). “A cada novo reajuste que não considera nossos custos e as diferenças entre as operadoras e seus mercados, aumenta a sinistralidade, o que é um risco para toda a saúde suplementar nacional, responsável pelo atendimento de mais de 40 milhões de brasileiros.”

O índice de reajuste que passa a vigorar a partir de agora será aplicado ao longo de 12 meses, devendo ser observada a data de aniversário do contrato do beneficiário. O percentual vale para os planos individuais/familiares, com cobertura médico-hospitalar, celebrados a partir de 1999, ou adaptados à regulamentação da Lei nº 9.656, que concentram cerca de 6,5 milhões de clientes.

Sistema Unimed - O Sistema Unimed, formado por 375 cooperativas médicas, abrange 83% do território nacional, e tem 34% do mercado brasileiro de planos de saúde. Tem mais de 109 mil cooperados e atende a cerca de 16 milhões de clientes. Realiza, anualmente, mais de 69 milhões de consultas, dois milhões de internações e de 138 milhões de exames complementares.

. [Foto: Eudes Aquino: reajuste diferenciado para operadoras com melhor desempenho] | www.unimed.com.br.