XXVII Congresso Brasileiro de Cefaleia e VIII Congresso do Comitê de Dor Orofacial,

Consenso Latino-Americano de Tratamento da Enxaqueca Crônica e Diferentes Opções de Terapias estão entre os principais temas do XXVII Congresso Brasileiro de Cefaleia. Na ocasião, será distribuído o recente material produzido pela Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) cuja finalidade é democratizar o conhecimento e auxiliar no diagnóstico mais preciso desta enfermidade que atinge 2% da população mundial

Migrânea crônica ou enxaqueca crônica? As duas nomenclaturas estão corretas e designam uma enfermidade que acomete cerca de 2% da população mundial¹. Por isso, entre os dias 10 e 12 de outubro, em Goiânia – GO, especialistas de todo o país estarão reunidos no XXVII Congresso Brasileiro de Cefaleia e VIII Congresso do Comitê de Dor Orofacial, onde discutirão os principais tratamentos para a enxaqueca crônica, os diferentes tipos de cefaleias e suas respectivas indicações terapêuticas, além dos transtornos de sono e outras dificuldades enfrentadas pelos pacientes. O evento destacará também o lançamento do primeiro Consenso Latino-americano para as Diretrizes de Tratamento da Migrânea Crônica, que tem como objetivo ser uma ferramenta de auxílio para a terapia de uma enfermidade que está entre as cinco maiores causas de incapacidade no mundo², segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) – a migrânea crônica.

“Ao longo dos anos e de muito estudo, temos tido informações importantes como os dados que demonstram que aproximadamente 2% da população mundial sofre de enxaqueca crônica e que a predominância é três vezes maior nas mulheres do que nos homens³. Entretanto, ainda enfrentávamos um grande problema que era a dificuldade em diagnosticar adequadamente o paciente enxaquecoso e, com isso, oferecer o melhor tratamento disponível para cada caso”, explica o neurologista Dr. Ariovaldo Alberto Silva Junior, um dos autores do Consenso e que ministrará a aula ‘Migranosos Crônicos têm “Brain Fog”?’, no dia 12/10, que tratará sobre uma espécie de “apagão” no funcionamento cerebral, comprometendo a execução de tarefas, a linguagem e até a orientação espacial dos pacientes. Este fenômeno já havia sido descrito na síndrome da fadiga crônica, mas só agora os neurologistas têm percebido que ocorre com muita frequência em quem tem enxaqueca crônica.

O Consenso - Criado em 2013, após encontro que reuniu neurologistas renomados de países como Brasil, Chile, Costa Rica, Argentina, Uruguai, Colômbia, Venezuela, Bolívia e México, o primeiro Consenso Latino-americano para as Diretrizes de Tratamento da Migrânea Crônica tem como intuito auxiliar o médico a identificar e orientar o tratamento mais adequado aos seus pacientes. Além disso, as orientações da Sociedade Brasileira de Cefaleia (SBCe) também visam diminuir o tempo que os pacientes demoram para encontrar um diagnóstico mais preciso e com isso terem melhores chances de um tratamento eficaz.

Entre as diretrizes do Consenso estão a abordagem do uso de BOTOX®, a toxina botulínica A da Allergan, como tratamento preventivo da enxaqueca crônica, além de terapias complementares como a acupuntura, ioga, meditação, relaxamento, massagem, hábitos alimentares regulares e saudáveis. “A taxa de sucesso no tratamento com BOTOX® apresenta uma redução pela metade do número de dias e horas de dor de cabeça – uma melhora significativa para pacientes que apresentam mais de 15 dias de dor no mês. E a prática de outras atividades como ioga e relaxamento também têm auxiliado muito e podem ser usadas como complemento, tornando o tratamento mais amplo e com melhores chances de resultados positivos”, reforça o Dr. Ariovaldo.

Principais características para o diagnóstico da enxaqueca crônica: .Pelo menos 15 dias de dor de cabeça por mês | .Por mais de três meses | .Ao menos cinco crises por mês | .Duração entre 4 horas – 72 horas (não tratados ou tratados sem sucesso).

. Dor de cabeça com pelo menos duas das seguintes características:.Localização unilateral | .Caráter pulsátil | .Dor de intensidade moderada a grave | .Agravada por atividade física rotineira, como caminhar ou subir escadas.

. Durante a dor, terá pelo menos um dos seguintes sintomas:.Náusea e/ou vômitos | . Fotofobia e fonofobia | .Dor não atribuída a outro transtorno.

BOTOX® e enxaqueca crônica-Em 2011, após os resultados do maior programa clínico já realizado sobre a enxaqueca crônica - o PREEMPT (Phase III Research Evaluating Migraine Prophylaxis Therapy), a redução foi em torno de 50% do número de dias e horas de dor de cabeça quando utilizada a toxina botulínica A para estes casos, na dose recomendada e aplicada em 31 a 39 pontos da cabeça e pescoço. A ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária –, principal órgão regulador no país, aprovou o tratamento somente para o uso da marca BOTOX®, no Brasil, e desde então, diversos pacientes enxaquecosos estão se beneficiando da nova terapia e os especialistas têm trabalhado cada vez mais para que o acesso ao diagnóstico adequado seja feito de forma cada vez mais ampla e consequentemente com melhores resultados.

.[XXVII Congresso Brasileiro de Cefaleia, de 10 a 12 de outubro de 2013 (quinta a sábado), no Centro de Convenções de Goiânia - GO.Palestra: Migranosos Crônicos têm “Brain Fog”?, Dia 12 de outubro de 2013 (sábado), das 11h às 11h20].