Azia e indigestão podem ser sinais de refluxo

Exames específicos auxiliam o diagnóstico preciso e indicam o melhor tratamento.

Um dos maiores prazeres da vida é desfrutar da gastronomia: uma bela feijoada, um churrasco tradicional ou uma macarronada de domingo. O problema é, muitas vezes, o mal estar que vem na sequencia. Azia, queimação, irritação, rouquidão e até dor no peito. Esses podem ser sintomas de uma das doenças mais comuns do aparelho digestivo, o refluxo gastroesofágico. Dependendo da intensidade e freqüência, o refluxo, que nada mais é do que o escape de suco gástrico do estômago para o esôfago, pode causar doenças mais graves como asma, pneumonia, lesões nas pregas vocais e no esôfago.

Para identificar o problema são necessários exames específicos. A endoscopia é, geralmente, o primeiro exame solicitado pelos médicos. Entretanto, quando há indício de refluxo outras técnicas, como a manometria esofágica e a phmetria, possibilitam um diagnóstico mais preciso. “A endoscopia nos dá um diagnóstico através da visão da parte interna do esôfago, do estômago e do duodeno. Já os exames como a manometria e a phmetria podem avaliar o funcionamento do esôfago e do estômago com detalhes que podem ajudar a indicar a melhor forma de tratamento”, esclarece o cirurgião e gastroenterologista do Hospital Nossa Senhora das Graças, Dr. Namen Salomão.

A manometria esofágica atua identificando os distúrbios de motilidade, ou seja, do funcionamento do esôfago até o estômago. Uma das indicações mais comuns desse exame é em casos de disfagia - a dificuldade de engolir -, que pode estar relacionada à incidência de refluxo. A manometria faz um estudo do funcionamento do esfíncter inferior do esôfago, uma espécie de válvula que permite a passagem dos alimentos para o estômago, do próprio esôfago e da região onde os alimentos passam da boca para o esôfago (esfíncter superior do esôfago). “O exame nos dá informações em gráficos, como em um eletrocardiograma, para chegarmos a um diagnóstico”, compara Dr. Namen.

Outro exame que analisa a funcionalidade do aparelho digestivo é a phmetria, no qual o paciente fica 24 horas com uma fina sonda que irá monitorar a ocorrência do refluxo, auxiliando na identificação da causa do problema. Durante o exame, são anotadas também informações triviais, como horários de refeições e de sono. Dessa maneira, o médico cruza as informações com os sintomas do paciente. “A phmetria possibilita identificar a quantidade de ácido do suco gástrico que é liberada durante o refluxo”, completa Dr. Namen.

O tratamento do refluxo gastroesofágico começa com uma dieta adequada, podendo ser necessários medicamentos e também, em alguns casos, cirurgia. “Quanto antes identificado o problema, menos agressivo o tratamento tende a ser. Por isso, é importante procurar um especialista se os sintomas forem freqüentes”, aconselha o especialista.

Laboratório de Motilidade Digestiva HNSG - O Laboratório de Motilidade Digestiva do Hospital Nossa Senhora das Graças é o único no Paraná que possui um padrão de referência próprio para análise dos exames, que foi estabelecido de acordo com pesquisa em voluntários sadios. “A vantagem é que esses valores de referência, que são usados como parâmetros de normalidade, foram obtidos com base em características da população local”, reforça o especialista, que é mestre e doutor em Clínica Cirúrgica pela Universidade Federal do Paraná.