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05/03/2009 - 10:01

Otoplastia corrige a inconveniente “orelhas de abano”


Cirurgia plástica corretiva pode ser realizada em crianças a partir dos quatro anos de idade.

Quem tem – ou teve – “orelhas de abano” sabe que é difícil agüentar as piadinhas, que começam na infância. Esse problema, que gera um desequilíbrio na harmonia do rosto, “costuma atingir 5% da população de raça branca, sendo que mais de metade herdou essa característica dos pais”, esclarece Dr. Alan Landecker, Membro Titular e Especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), membro da prestigiada International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) e autor do livro Cirurgia Plástica – Manual do Paciente.

As “orelhas de abano” são um problema principalmente estético, mas pode gerar alterações psicológicas, tendo em vista as brincadeiras de mau gosto que as pessoas enfrentam no dia-a-dia. Essa alteração congênita pode ser corrigida por meio de uma cirurgia plástica, denominada Otoplastia, que corrige não só anomalia do crescimento da orelha, mas também pode corrigir deformidades adquiridas por trauma ou doença. Abaixo, o Dr. Alan Landecker responde as principais dúvidas sobre esse tema:

1) Por que as pessoas ficam com as chamadas ”orelhas de abano”? . Esse é um problema estético, que não provoca qualquer complicação no ouvido, nem coloca a audição em risco. Essa alteração é causada por uma interrupção do desenvolvimento embriológico durante a gestação. Trata-se de uma proeminência excessiva da orelha e falta de definição das curvas cartilaginosas.

2) Quais são as técnicas existentes em cirurgia plástica para corrigir as “orelhas de abano” ? . A cirurgia que corrige as “orelhas de abano” é a otoplastia. A técnica retira o excesso de cartilagem, reposiciona as orelhas no local correto, criando as curvas que a cartilagem deve ter.

3) Quando uma pessoa deve fazer a cirurgia plástica? . A cirurgia das orelhas pode ser realizada em qualquer idade. Em crianças, é recomendada a execução da cirurgia por volta dos 4 a 6 anos, ou antes do início da escola, quando cerca de 90% do crescimento final da orelha está completo. Essa estratégia evita que a criança fique exposta a eventuais traumas psicológicos resultantes de apelidos e gozações por parte dos colegas.

4) O processo operatório em adultos pode ser mais doloroso ou difícil? . O processo em adulto é até mais fácil, pois o adulto entende o melhor procedimento e coopera em todos os processos da cirurgia.

5) Existem casos nos quais são necessários algum tipo de enxerto nas orelhas? . Isso é muito raro, podendo ser necessário quando alguma parte estética da orelha precisa ser reconstruída.

6) Qual é o tipo de anestesia mais adequada? . Depende do caso, varia desde anestesia local, sedação ou geral.

7) Onde fica localizada a cicatriz e quantos centímetros tem, em média? Existe risco de quelóide? . A cicatriz fica localizada no sulco atrás da orelha e tem, em média, 5 cm. É raríssimo o aparecimento de quelóide.

8) Existe alguma técnica de colagem para melhorar o posicionamento das orelhas? . Não existe nenhuma técnica de colagem nas orelhas, porém é possível modelar as orelhas com o uso de uma faixa durante as 72 horas após o nascimento.

9) Qual a técnica de operação no caso de um acidente com brinco que rasga o lóbulo da orelha? . Nesse caso, realizamos a fissura para reavivar as bordas de cada orelha e com fio delicado. O próximo furo deverá ser feito em outro local e isso pode acontecer no ato da operação.

10) Existe algum procedimento para colar o lóbulo?

Sim, isso pode ser feito através da retirada da pele atrás do lóbulo e/ou reposicionamento das cartilagens no local.

11) Algumas pessoas colocam piercing na orelha que, depois, inflama. Existem relatos de casos de necessidade de cirurgia plástica posterior? . Sim, por isso a recomendação é o uso de brincos de boa qualidade, preferencialmente de ouro (material inerte).

12) Qual é o procedimento operatório quanto a orelha é muito grande ou muito pequena? Como é a técnica de reconstrução das orelhas? . Podemos realizar procedimento operatório apenas quando a orelha tem tamanho grande. Nesse caso, retira-se a cartilagem da costela para esculpir de acordo com as curvas naturais da orelha. Em seguida, realizamos o implante embaixo da pele na lateral ou no local onde a orelha deveria estar corretamente posicionada.

13) Qual a técnica de operação no caso de um acidente com brinco que rasga o lóbulo da orelha? . Nesse caso rachamos as bordas da orelha e, em seguida, costuramos com um fio delicado. O furo pode até ser feito novamente nos lóbulos da orelha em lugar diferente e isso pode acontecer no ato da operação.

14) O que fazer quando a orelha é muito pequena? . Não existe nenhuma técnica para aumentar a orelha, pois a otoplastia remove os excessos de cartilagem, esculpe as novas curvas e posiciona a orelha mais próximo da cabeça.

Perfil - Formado em Medicina e Cirurgia Geral pela Universidade de São Paulo, Dr. Alan Landecker iniciou sua formação em Cirurgia Plástica com o Professor Ivo Pitanguy, com quem trabalhou durante três anos. Tornou-se Membro Titular e Especialista em Cirurgia Plástica pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) e, também membro da prestigiada International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS). Realizou pós-graduação/especialização clínico-cirúrgicas nas Universidades de Miami, Alabama, Pittsburgh, New York e Texas Southwestern, um dos mais importantes centros de formação em cirurgia plástica dos Estados Unidos, o que permitiu desenvolver estudos que foram apresentados em eventos científicos e publicados em revistas internacionais especializadas.

Após alguns anos de prática no Brasil, Dr. Alan Landecker voltou aos Estados Unidos a convite do Dr. Jack P. Gunter, um dos criadores da técnica de Rinoplastia Estruturada. Tornou-se então, especialista em cirurgia plástica de nariz pela University of Texas Southwestern, sendo atualmente instrutor do prestigiado Dallas Rhinoplasty Symposium (curso teórico-prático em cirurgia de nariz, realizado anualmente em Dallas, Texas – EUA), além de ser autor de vários capítulos do livro Dallas Rhinoplasty: Nasal Surgery by the Masters, best seller mundial sobre cirurgia de nariz, atualmente.

Outros procedimentos realizados pelo Dr. Alan Landecker: Face – Mamas – Implantes Mamários - Abdome – Lipoaspiração – Pálpebras – Orelhas – Braços – Coxas Cirurgia Reparadora - Procedimentos faciais estéticos

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