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12/05/2007 - 09:03

Terapia Fotodinâmica é o peeling do Século XXI

Hoje, pode-se recuperar a textura e maciez da pele, além de reduzir os sinais do envelhecimento com muitos tratamentos. Mas, mesmo proporcionando uma pele mais jovem e saudável, eles não têm efeito sobre as manchas ou pequenos vasos do rosto. A novidade é uma técnica desenvolvida em 1990 e que nos últimos anos tem se consagrado como um forte aliado no tratamento de neoplasias (alguns tipos de câncer de pele), alterações pré-cancerígenas, carcinoma basocelular superficial e prevenção de quem já teve câncer de pele também, rejuvenescimento, acne em atividade e cicatrizes de acne. Trata-se de um método seguro, já muito difundido nos EUA e agora presente nos consultórios dermatológicos.

É uma técnica que se baseia na aplicação de um produto sensível à luz. Trata-se da substância ALA Ácido Amino Levulínico que no nosso organismo existe em pequena proporção e, ao entrar em contato com uma fonte de luz que pode ser pulsada ou Led (luz de diodo de baixa emissão), gera uma outra substância que recebe o nome de Protoporfirina IX, que gera radicais livres e provocam a destruição celular. À medida que ocorre a destruição celular inicia-se o processo de renovação celular com os tão conhecidos: descamação, vermelhidão, pele sensível e depois resultado surpreendente.

Esta substancia ALA tem afinidade por células pré e neoplásicas (malignas) e por glândulas sebáceas. “Portanto notamos excelentes resultados na face e nas costas e não no pescoço e nas mãos; e resultado intermediário nos braços”, comenta Dr. Marcelo Bellini, professor da Sociedade Brasileira de Medicina Estética.

As sessões são realizadas com intervalo de um mês e o número de sessões é variável de caso pra caso e de acordo com o objetivo do tratamento. Nos casos de lesões pré e neoplásicas conseguimos excelente resultados com duas ou três sessões, com desaparecimento das lesões com confirmação realizada por exame de imunofluorescência. Nos casos de acne em atividade, com pápulas (pontos avermelhados), pústulas, (pontos de pus as famosas espinhas) são realizadas uma ou duas sessões com bom resultado que dura aproximadamente de um ano a 18 meses. O resultado é a melhora das lesões, com efeito secativo. Há um excelente resultado sobre os casos de acne cicatricial (cicatrizes) com redução das lesões, melhorando o padrão da pele. É útil também nos casos de poros dilatados, inclusive com controle de oleosidade e também maior atividade da glândula sebácea. E por último, para fins estéticos, pode-se trabalhar para rejuvenescimento naqueles casos onde se abusou na exposição ao sol.

Como é o procedimento? 1ª Etapa: Realiza-se peeling de cristal, a tão conhecida microdermoabrasão que tem a função de reduzir as células mortas ou camada córnea para aumentar a penetração do produto (ALA).

2ª Etapa: Aplicação do ALA que vem na forma de um stick ou bastão que conta com duas partes que são misturadas pó e álcool presentes no próprio bastão.

Na seqüência, segue-se aplicação em todo rosto um stick e depois dá-se maior ênfase nas lesões a serem tratadas ( lesões pré-neoplásicas, cicatrizes de acne, acne em atividade etc). “Aí é só deixar o produto atuar com pacientes em repouso por 30 minutos nos casos de rejuvenescimento e acne. Já nos casos de lesões pré-malignas ou malignas 40 a 60 minutos”, lembra Dr. Marcelo. O paciente apresenta ligeiro desconforto com ardor e sensação de calor. Nessa etapa pode-se borrifar água termal e ventilador.

3ª Etapa: Na seqüência, é encaminhado para o aparelho de LED que possui dois tipos de Luz: azul ou vermelha. Luz Azul: Mais indicada para tratamento de acne, rejuvenescimento, poros dilatados, onde se deixa o paciente por 17 minutos. É como se fosse um painel de LED que envolve todo o rosto. Luz Vermelha: Mais indicada para tratamento de lesões pré-malignas e malignas, onde se aplica a luz por 40 minutos.

4ª Etapa: Quando o aparelho é desligado, o paciente apresenta discreta vermelhidão na face, onde são aplicados géis calmantes à base de Aloe Vera, compressas frias e água termal. Nos dias que se seguem, o paciente não deverá ficar exposto à luz por 48 horas, evitando tela de computadores, luz fluorescente e sem sair de casa. Pois é durante este período que a medicação tem efeito. (É uma medicação sensível a luz).

No terceiro e quarto dias após o procedimento, aparece uma descamação de leve a moderada, dependendo do tipo de pele, que pode perdurar por até o quinto e sexto dias em alguns casos. O paciente não pode se expor ao sol por 30 dias, o que significa praia, ou piscina, mas o sol do dia-a-dia não tem problema desde que utilize filtro solar 60 ou 100 de duas em duas horas. Contra indicações: Gravidez, amamentação, pacientes que apresentem hipersensibilidade à luz, lupus ou outras doenças relacionadas à luz (Fotodermatoses). Deve-se realizar prevenção dos casos de herpes com medicação antes do procedimento. Também deve ser avaliado se o paciente toma algum medicamento incompatível com a luz.

* Não existe risco de alergia, pois o produto ALA está presente no organismo em baixas concentrações. O custo do tratamento é de R$ 1.200,00 a R$1.500,00 por sessão.

Pesquisa realizada nos EUA - Índice de satisfação dos pacientes: 80% | Fariam de novo: 90% sim.

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